大多数处方药或药物都包括在UMWA博彩娱乐app网址的福利计划中. 你可以从64个以上选择,000个零售药房或选择CVS Caremark邮件服务药房来配药. 当您使用邮件服务药房为您的药物时,共同支付费用较低.
确保你能获得负担得起的药物是我们的首要任务. 恶性通货膨胀与临床等效替代品相比,价格通胀非常高或价格标签很大的药物需要在博彩娱乐app网址覆盖之前进行医疗必要性审查. 需要医疗必要性审查的药物可能会改变. 请参见下面的链接查看当前列表.
有一个非专科和专科药物的仿制替代计划. 一个高质量的, 非专利处方药产品将在任何可能的情况下分配给标准博彩娱乐app网址的受益人.
如果在有同等仿制药的情况下开了品牌药, 仿制药替代计划要求你在仿制药替代费用的基础上,再加上品牌药的额外费用. 用于项目中的非专科或专科药物, 如果医生提交医疗需要申请/事先授权表,并经本博彩娱乐app网址批准,则可以获得使用非专利药的例外. 你的医生应该传真一份医疗需要证明给 1-888-487-9257 提供医学信息,说明为何不应配发非专利药物. 如果得到批准, 受益人将不需要支付品牌药和仿制药之间的成本差额.
特殊药物用于治疗长期疾病. 例如:癌症、克罗恩病、类风湿关节炎和多发性硬化症. 这些情况需要在治疗期间进行特殊监测和检测. CVS专业药房的药剂师可以与您和您的医生合作,确保适当的剂量和测试,以达到最大的药物效果,同时最大限度地减少副作用. 您可以拨打1-800-237-2767注册CVS专业,或者您的医生可以通过电子处方. 所有特殊药物的供应限量为30天.
该博彩娱乐app网址有一个专业药物优选产品计划,称为高级控制专业处方(ACSF). ACSF类的首选药物可在标准共付. 如果选择了这些类别中的非首选药物, 在非首选药物被覆盖之前,处方者将被要求考虑使用首选药物. 如果您有任何疑问,请致电CVS Caremark客户服务1-800-294-4741. 请参阅下面的链接.
优选产品计划允许博彩娱乐app网址的受益人以通常的共同支付方式从选定的药物类别中获得“优选”药物产品. “非首选”药物可能会提供给你和你的医生的参考.
如果受益人由于特定的医疗原因不能服用首选产品, 或者如果他们的医生认为他们必须使用非首选药物,医生可以要求使用非首选药物. 如果药物被批准,受益人将收到他们通常的共同支付的产品.
请参阅下面的链接,以获取基于您的计划的特定首选产品计划信息. 如果您不确定您的具体计划,请致电(800)-291-1425与我们的呼叫中心联系.
优先产品计划 适用于以下项目的受益人:
优先产品计划 所有其他受益计划.
医疗需求申请/事先授权流程可用, 如果你的医生认为出于医疗原因你必须使用品牌药物或非首选产品. 您的医生可能会致电CVS Caremark® 1-800-294-4741 关于首选产品计划的问题.
通过使用邮件服务,最大限度地提高您的处方药收益价值. 取决于你的计划, 如果您使用邮件服务药房,根据您的计划,共同付款可能会减少. 您可以通过拨打UMWA健康和退休博彩娱乐app网址呼叫中心了解更多关于处方药福利的信息 1-800-291-1425.